La bronchiolite virale è ovunque!: cosa devi sapere

VIRUS INVERNALI SENZA PRECEDENTI CHE RIEMPISCONO QUESTA ESTATE

La maggior parte degli stati degli Stati Uniti ha riaperto negli ultimi mesi, inclusi asili nido, campi estivi, programmi sportivi, vacanze e riunioni di famiglia. Con questa riapertura, noi pediatri stiamo assistendo a un numero senza precedenti di malattie virali quest’estate che si vedono tipicamente nei mesi freddi. Particolarmente comuni finora, sono stati RSV e bronchiolitein particolare nei bambini di età inferiore ai 5 anni. Discutiamo di cosa bronchiolite è, come viene trattato e quando preoccuparsi.

Cosa sono RSV e bronchiolite?

Bronchiolite è un’infezione virale comune nei bambini piccoli, di solito di età pari o inferiore a 5 anni, che provoca infiammazione e congestione delle vie aeree più piccole (bronchioli) dei polmoni di un bambino. Queste piccole vie aeree si infiammano, si gonfiano e si riempiono di muco, causando molta tosse, congestione e naso che cola e, talvolta, sibili o difficoltà respiratorie. La febbre fino a 5 giorni può essere vista anche con la bronchiolite.

A causa del fatto che più piccolo è un bambino, più piccole sono le sue vie aeree, i bambini più piccoli tendono ad avere sintomi più gravi rispetto ai bambini più grandi (in genere i sintomi di un bambino di 4-5 anni saranno più lievi di quelli di un neonato). Tuttavia, avere condizioni respiratorie sottostanti, come l’asma o altre condizioni mediche croniche, può peggiorare i sintomi, indipendentemente dall’età. Alcuni bambini possono anche essere più inclini a sviluppare infezioni batteriche, come polmonite e infezioni dell’orecchio, oltre alla bronchiolite.

RSV sta per virus respiratorio sinciziale, ed è il virus più comune che causa la bronchiolite. Tuttavia, ci sono molti altri virus che possono causare anche la bronchiolite.

La bronchiolite segue un decorso molto tipico. Una volta che i sintomi iniziano, i sintomi possono inizialmente peggiorare e in genere peggiorano durante i giorni 3-5 di malattia. Tuttavia, una volta superata questa gobba, i sintomi in genere migliorano lentamente (a volte molto lentamente) nelle successive 2-3 settimane. Sì, 2-3 settimane! A differenza di molti altri comuni virus del raffreddore che in genere si risolvono in circa 1 settimana, la bronchiolite può persistere più a lungo, specialmente nei bambini di età inferiore ai 3 anni.

Quali sono i sintomi della bronchiolite?

I sintomi lievi della bronchiolite possono includere:

Tosse (spesso, dal suono umido)
Un sacco di naso che cola e congestione nasale
Febbre (a volte)
Appetito ridotto
Livello di attività ridotto
Più esigente del solito o molto appiccicoso

I sintomi moderato-gravi possono includere:

Attacchi di tosse, tosse con muco o difficoltà a dormire a causa della tosse persistente
Sibilo (un fischio acuto quando il bambino espira)
Difficoltà di respirazione, che possono includere respirazione veloce, pancia o costole che risucchiano durante la respirazione (ritrattazioni) o colorazione blu/viola intorno alla bocca o alle labbra (cianosi)
Incapacità di mangiare o bere (a causa di tosse, congestione o difficoltà respiratorie) e diminuzione della produzione di pannolini bagnati/urina
Letargia (troppo stanco per piangere o agitarsi, braccia o gambe zoppicanti, non si svegliano o non si alzano quando si cerca di svegliarsi)

Come si diffondono i virus che causano la bronchiolite?

La bronchiolite si diffonde attraverso le goccioline respiratorie, proprio come altri comuni virus del raffreddore e il virus COVID-19.

Come si cura la bronchiolite?

Poiché la bronchiolite è causata da un virus, non esiste un trattamento per far scomparire il virus più velocemente. La maggior parte dei virus ha semplicemente bisogno di tempo perché il sistema immunitario del corpo si liberi finalmente del virus. Tuttavia, ci sono cose che possono aiutare i sintomi di tuo figlio e aiutarlo a sentirsi più a suo agio mentre il suo corpo sta facendo il lavoro per combattere il virus.

Per tosse e congestione:
Aspirazione nasale e gocce saline nasali o spray #Annunci può aiutare a mantenere libero il passaggio nasale del bambino e aiutarlo a respirare, mangiare e dormire a suo agio. *Evita di aspirare eccessivamente o pulire il naso del tuo bambino troppo frequentemente o in modo troppo energico per evitare sanguinamenti e traumi nell’area.
Esecuzione a umidificatore a nebbia fredda #anno Domini, soprattutto mentre dorme o mantiene fresca la stanza del bambino (con un ventilatore o l’aria condizionata) può aiutare a respirare comodamente durante il sonno. *Fai attenzione nell’usare i vaporizzatori, specialmente quelli con prodotti contenenti mentolo, poiché questo non è generalmente raccomandato per i bambini piccoli.
Consulta il pediatra di tuo figlio prima di somministrare farmaci da banco per la tosse e il raffreddore. Molti di questi farmaci non sono utili o non sono raccomandati per determinate età e alcuni possono causare più danni che benefici.

Per problemi di respirazione:
SE IL TUO BAMBINO HA PROBLEMI DI RESPIRAZIONE, DOVRESTE SEMPRE CHIEDERE UN MEDICO IL PRIMA POSSIBILE
Il medico di tuo figlio può prescrivere farmaci per aiutare con problemi respiratori da lievi a moderati (tuttavia, c’è qualche controversia sul fatto che i farmaci siano o meno necessari o utili con la bronchiolite).
Gravi problemi respiratori possono richiedere ossigeno e/o ricovero in ospedale

Per diminuzione dell’appetito:
Concentrati sull’idratazione del tuo bambino di età superiore a 1 anno con liquidi CLEAR, come acqua e soluzioni elettrolitiche #anno Domini. Il latte può essere più difficile da maneggiare se tuo figlio è molto congestionato. Per i bambini di età inferiore a 1 anno, incoraggiare liquidi chiari OLTRE al loro latte abituale, poiché il loro latte è ancora un’importante fonte di idratazione e calorie sotto 1 anno.
Monitora la loro produzione di urina. Se stanno ancora facendo una normale quantità di pannolini bagnati o urina, questo è un buon segno che sono ben idratati. Se la loro produzione di urina è diminuita, parlane immediatamente con il medico o cerca assistenza medica.
Se tuo figlio diventa gravemente disidratato, potrebbe aver bisogno di liquidi per via endovenosa in ospedale.

Quando dovrei preoccuparmi?

Se tuo figlio ha uno di questi sintomi, anche se hai già visto o parlato con il suo pediatra, dovresti chiamare l’ufficio del pediatra:

Presenta sintomi che peggiorano, non migliorano, dopo i primi 5 giorni di malattia
Ha la febbre che dura da più di 5 giorni
Ha la febbre che si è sviluppata DOPO i primi 5 giorni di malattia
Ha altri sintomi che ti riguardano

RSV e bronchiolite possono causare malattie gravi in alcuni bambini che richiedono il ricovero in ospedale. Se tuo figlio presenta uno di questi sintomi, dovresti cerca assistenza medica immediata chiamando i servizi di emergenza sanitaria, portando tuo figlio direttamente al pronto soccorso e/o parlando subito con il pediatra di tuo figlio.

Difficoltà di respirazione, che possono includere respirazione rapida, risucchio della pancia o delle costole durante la respirazione o scolorimento blu/viola intorno alla bocca o alle labbra
Non è in grado di bere liquidi (o non è in grado di trattenerli a causa del vomito)
Ha smesso di fare urina/pannolini bagnati
È letargico (troppo stanco per piangere o agitarsi, braccia o gambe zoppicanti o non si sveglia o non si alza quando cerca di svegliarsi)

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